演題募集

演題登録フォーム

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なお、登録に際しての個人情報は、演題受付以外の用途には一切使用いたしません。

公募発表形式 *
臓器カテゴリー
公募発表形式で一般演題を選択された方は臓器カテゴリーを選択してください。
公募演題キーワード * ゲノム・エピゲノム解析とプレシジョン医学
腸内細菌叢・腫瘍免疫　 ロボット技術
AI画像診断　 免疫ゲノム・エピゲノミクス
消化器癌のゲノム医療　 消化器癌の免疫治療
ドラッグデリバリーシステム　 がん転移
数理・データサイエンス　 新たな解析技術
モデルシステム　 遺伝子パネル検査　 リキッドバイオプシー
その他（ ）
公募演題キーワードを1つ以上選択してください。
演題名（和文） *
全角60文字以内で記入してください。
演題名（英文） * （半角英数字）
半角120文字（20 words）以内で記入してください。
筆頭演者情報
氏名 * 姓 　 名
フリガナ * 姓 　 名
所属 *
住所
連絡先 * 所属　 自宅
郵便番号 * - （半角数字）
都道府県 *
市区町村番地 *
建物名
電話番号 * - - （内線 ） （半角数字）
FAX番号 - - （半角数字）
メールアドレス *
（半角英数字）
確認のためにもう一度記入してください。
筆頭・共同演者氏名と所属機関名
演者の所属 *
演者が所属する機関名を記入してください。
（例）○○病院　○○○科
△△大学△△学部△△講座
番号所属機関名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
所属機関が10件を超える場合は備考欄に記入してください。
演者 *
筆頭演者には氏名の左のラジオボタンをチェックしてください。
（上記筆頭演者情報と同一人にすること）
所属欄には上記の所属機関の番号を半角数字で記入してください。
一人が複数の所属にわたる場合は半角カンマ "," で区切ってください。
（例）氏名フリガナ所属
発表者氏名フリガナ所属
演者が10名を超える場合は「備考」欄に記入してください。
抄録原稿の添付
原稿の添付 *

※抄録原稿は下記の要領でご執筆ください。
ファイル形式：Word（.doc または .docx）
原稿の様式：
ア）公募発表形式
イ）演題名（日本語・英語 両方でのご登録をお願いします）
ウ）筆頭演者所属、共同演者所属
エ）筆頭演者名、共同演者名
オ）本文
（「背景」、「方法」、「結果」、「まとめ」等の順に分かりやすく登録してください）
文字数制限 （著者名・所属・演題名・抄録本文の合計）
【一般公募演題・シンポジウム】
　　図表なしの場合・・・全角800文字以内（英文の場合約300words）
　　図表がある場合・・・全角600文字以内（英文の場合約240words）
【指定演題】・・・・・・全角1000文字程度
　　※図表データは抄録本文データに貼付の上アップロードしてください。
利益相反（COI）の開示について
利益相反（COI） * あり　　 なし
抄録登録時の
倫理申請 *
研究内容について
倫理審査が不要な発表である（動物実験や一般に入手可能な細胞（iPS細胞、組織幹細胞を含む）を用いた基礎的研究である。／9例以下をまとめた症例報告である。法令に基づく研究である。／既に学術的な価値が定まり、研究用として広く利用され、かつ、一般に入手可能な試料・情報を用いた研究である。／既に匿名化 （対応表が作成されていない、あるいはどこにも存在しないもの）されている試料・情報を用いた研究である。（但し、 体細胞由来のゲノムデータ解析は除く。）／既に作成されている匿名加工情報または非識別加工情報を用いた 研究である。／論文や公開されているデータベース、ガイドラインのみを用いた研究である。）
倫理審査に基づく研究で倫理審査委員会または認定臨床研究審査委員会の承認を得ている。
倫理審査に基づく研究で倫理審査委員会または認定臨床研究審査委員会に申請中である。
利益相反の申告 ※利益相反（COI）で「あり」を選択された方は下記のExcelファイルをダウンロードして必要事項を記入し、本フォームに添付してください。
利益相反（COI）の申告用フォーム（Excelファイル）
ファイル形式：Excel（.xls または .xlsx）
備考・連絡事項など （ご希望事項がありましたらお書き下さい）
備考欄

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